腋下癣可能是体癣或花斑糠疹,两者都是浅表皮肤癣菌感染病,都可发生于腋窝。体癣皮损表现为丘疹、丘疱疹、水疱等损害;花斑糠疹以多种颜色斑疹和斑片为主要特征。
体癣与花斑糠疹治疗均以外用抗真菌药如咪唑类、丙烯胺类等为主,皮损泛发、面积大或单纯外用药疗效不佳时可考虑系统药物治疗。
体癣
体癣皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成环状或多环状斑块,且边缘仍常有多形性皮损,中央可有色素沉着,自觉瘙痒,可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。

花斑糠疹
花斑糠疹皮损初为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹,与周围皮肤齐平,后渐增至指甲盖大小,圆形或类圆形,临近皮损可相互融合扩大成不规则斑片,表面覆以糠秕状鳞屑。皮损可为褐色、淡红色、淡黄色或白色,颜色与患者肤色、日晒情况有关。

腋下癣的咪唑类药包括克霉唑霜、咪康唑霜等,丙烯胺类药有特比萘芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏等,抗真菌药使真菌细胞损伤或死亡,必要时口服特比萘芬片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等联合治疗以增加疗效。
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