痈疮(痈)和疮疖(疖)的主要区别是皮损形态,痈可由多个疖融合而成,表现为毛囊深部疼痛性包块。疖多为单发的毛囊小结节,顶部常有脓疱。
痈与疖均为毛囊及其周围组织的化脓性感染。
1、痈
痈通常累及多个相邻的毛囊及周围组织,形成皮肤深部感染。皮损初期表现为弥漫性、浸润性紫红色斑疹,表面紧张发亮,触痛明显,界限不清。病灶向四周及皮肤深部扩展,皮损中心软化坏死形成脓液,表面出现多个乳白色脓栓。脓栓脱落后留下多个带有脓性基底的深在性溃疡,外观如蜂窝状。

2、疖
疖是单个毛囊及其周围组织的炎症性结节,局部出现红、肿、热、痛。结节可逐渐增大,呈锥形隆起,中央因组织坏死而变软,有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓。脓栓破溃后有脓性分泌物和坏死组织排出。

痈和疖的治疗主要是使用敏感的抗生素,根据炎症程度选择外用、口服或静脉抗感染。保守治疗无效时,可能需要切开排脓。