黑指甲常见的症状为甲床发黑,指甲失去光泽,弹性降低。可能由甲部外伤、甲色素痣、真菌感染、肢端血液循环障碍、药物等引起。
灰指甲又称甲癣,是由真菌感染所引起的,主要表现为指甲变厚、发乌、表面凹凸不平,而且指甲里面有镂空很容易出现掉碎屑的情况。
黑指甲
黑指甲可因不同病因呈现不同表现:甲部外伤可导致指甲甲床、甲下出血,颜色久后导致局部颜色发黑,有时看上去是指甲变黑,通常随时间延长可自行吸收、消散;甲色素痣是由于局部存在甲母细胞痣或者甲床、甲下色素痣,甚至局部有黑色素瘤,导致指甲颜色发黑;少数致病真菌感染甲板产生黑色素,可引起指甲发生黑色改变;患肢端血液循环障碍时,患者血液含氧量降低,指甲局部颜色偏深、偏紫、偏黑;部分患者使用环磷酰胺等药物后,可导致指甲颜色偏褐色,甚至偏黑色改变。

甲癣
甲癣可有以下表现:甲下型甲癣表现为常从甲板两侧或末端开始,多先有轻度甲沟炎,后来逐渐变成慢性或渐趋消退,可形成裂纹、变脆或增厚,呈棕色或黑色,因甲下角蛋白及碎屑沉积,致甲变松及甲浑浊肥厚;真菌性白甲为甲板表面一个或多个小的浑浊区,外形不规则,可逐渐波及全甲板,致甲面变软、下陷;白色念珠菌引起的甲癣多见于家庭主妇等经常接触水的人,多合并甲沟炎,起于两侧甲皱襞,可有皮肤红肿、积脓、压痛,附近的甲变为暗色,高起,并与其下的甲床分离,其后整个甲板波及。

黑指甲的治疗要明确病因后对症治疗,如果是真菌感染导致的,可通过酮康唑软膏等药物进行治疗;如果是局部的血液循环障碍引起的,可以通过局部热敷、针灸等方式进行改善。甲癣常用的治疗方法有手术拔甲、内服药物(特比萘芬片等)、使用指甲锉、30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲等。