疱疹是指疱疹病毒所致疾病,初期主要表现为单发或群集分布的水疱,随着病情进展可发展为脓疱,可能会伴有发热、疼痛、局部淋巴结肿大。临床上常见的有水痘、带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病。其中发生于背部的疱疹多为带状疱疹或单纯疱疹。
带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯人体后长期潜伏于机体内,当机体受到某种刺激导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。单纯疱疹是由于单纯疱疹病毒经过口腔、呼吸道以及皮肤破损处侵入体内,潜居于人体正常黏膜、血液、唾液等组织内。当某些诱发因素如发热、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏等均促成本病发生,可经血行或神经通路播散。
1、带状疱疹:
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。

2、单纯疱疹:
皮肤疱疹好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见,亦可见于背部。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,进而充血、红晕,后出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。

疱疹可进行抗病毒治疗,目前认为核苷类药物是抗HSV最有效的药物。可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等,皮损处可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等。