下巴下面有个鼓包可能是皮下脂肪瘤,或颌下淋巴结炎。
皮下脂肪瘤是由脂肪组织堆积形成的良性肿瘤,主要表现为皮下质地柔软的包块。颌下淋巴结炎通常为面颈部、口腔、咽喉部感染引流至淋巴结所致,表现为颌下单个或多个淋巴结肿大,伴疼痛。
1、皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤通常位于皮下浅部,界限清楚,可稍微隆起于皮肤表面,光滑,质地柔软,无压痛,与周边组织无粘连。

2、颌下淋巴结炎
颌下淋巴结炎的表现是颌下可触及单个或多个肿大的淋巴结,一般为花生米大小,炎症严重,可呈鹌鹑蛋样。表面光滑,与周围组织无粘连,有明显的触痛,局部皮肤可出现红肿。

皮下脂肪瘤很少发生恶变,但其体积有可能持续增大。下巴脂肪瘤如体积过大时会压迫食道及气管,同时影响美观,可考虑进行手术切除。
颌下淋巴结炎需要针对原发病灶进行治疗,口服或静脉应用抗生素,局部可进行冰敷缓解疼痛不适。