下巴无缘无故一团淤紫可能是外伤所致皮下出血或皮肤小血管炎。
外伤撞击或挤压可导致皮下血管破裂出血,血液积聚在皮下形成血肿,导致皮肤表面出现紫红色瘀斑。皮肤小血管炎可由药物、感染或免疫等因素引起,表现为皮肤可触性紫癜。
1、外伤皮下出血
外伤皮下出血造成的皮肤瘀斑一般仅局限于外伤的受力部位,为皮肤表面紫红色、青紫色的斑块或斑片,形态不规则,边界清晰,一般不隆起于皮肤表面,按压时可有疼痛。

2、皮肤小血管炎
皮肤小血管炎的皮损表现主要是压之不褪色的皮肤瘀点,一般直径小于3mm,可互相融合成片状,稍隆起于皮肤表面,用手可触及,部分患者在瘀斑的表面或周围出现皮肤溃疡或血疱。

外伤皮下出血主要是皮下毛细血管在外力的作用下出现损伤,导致血液漏出或渗出至皮下组织间隙,形成血块。
皮肤小血管炎的病变通常是各种原因导致循环免疫复合物形成,并在小血管内沉积引起。
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