眉尾长了一个硬包可能是皮样囊肿或结节性痤疮。
皮样囊肿起源外胚叶,囊壁为复层鳞状上皮所构成,囊壁中尚包含表皮附属器,皮损是位于真皮或皮下的坚硬结节。结节性痤疮一般由脓疱性痤疮发展而成,皮脂生成增加,继发痤疮丙酸杆菌感染引发炎症所致,为皮下疼痛性结节。
1、皮样囊肿
皮样囊肿主要分布在眼眶、眉部外侧、鼻梁及其周围和口腔底部。多为单发,是球状的坚硬结节,凸出于皮肤表面,光滑无分叶,无疼痛或瘙痒。

2、结节性痤疮
结节性痤疮皮损位于皮下或高出皮肤表面,为大小不等的结节,壁厚,质地较硬,有明显触痛,表面光滑,呈红色或暗红色。

皮样囊肿一般需做活检确诊,需要与真性畸胎瘤进行鉴别,皮样囊肿仅有外胚叶的成分有助于判断。
结节性痤疮需注意与毛囊炎、痤疮样皮炎等疾病进行鉴别,结节性痤疮作为寻常痤疮的临床类型之一,常伴随粉刺、丘疹脓疱等多种皮损形态有助于判断。
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