脚大拇指有白斑可能为白癜风或花斑癣引起。
白癜风是获得性皮肤色素脱失性疾病,可能与自身免疫、细胞毒性、黑素细胞破坏等因素有关,表现为皮肤局部色素脱失斑块。花斑癣也称为汗斑,是皮肤马拉色糠秕孢子菌感染引起的皮肤疾病,皮损表现为不同颜色的皮肤圆形斑块。
白癜风
白癜风可发生在皮肤任何部位,局限或泛发,也可呈节段分布。皮损为形态不规则的皮肤白斑,大小不等,边界清晰,表面光滑无脱屑,病变部位的毛发也可呈现白色。

花斑癣
花斑癣多发生在多汗的部位,皮损在初发时位于毛孔处,逐渐向周围扩大成豆粒大小的圆形斑片,早期呈肤色、棕色或淡红色,后期残留为浅白色色素减退斑块。病变表面有细小的糠秕状鳞屑,皮损在不同患者及不同病程可呈现不同颜色。

白癜风呈慢性病程,可以通过光疗或外用药物治疗,部分患者可能需要自体皮肤移植治疗,日常需要注意防晒。
花斑癣可在皮损处取组织检验,发现对应的菌丝及孢子可确诊,治疗一般使用外用抗真菌药物。