小脚趾内侧有个硬疙瘩可能是胼胝或腱鞘囊肿。
胼胝为皮肤受到机械刺激摩擦而发生局部角质增生变硬,是机体的一种代偿性保护反应。腱鞘囊肿是关节腱鞘内结缔组织黏液变性所致,表现为靠近关节处的结节或肿块。
胼胝
胼胝多发生在掌跖及关节骨性隆起间歇受压的部位。表现为局限性的半透明角质斑块,表面扁平或稍微隆起于皮肤表面。质地硬,中央厚边缘薄,界限不清,呈蜡黄色,一般疼痛感。

腱鞘囊肿
腱鞘囊肿好发于足背、腕背侧、肘膝关节附近的肌腱及腱膜处。临床表现为缓慢生长的局部圆形肿块,直径一般不超过2cm。光滑无粘连,基底相对较固定,质地软,无压迫神经时通常无明显疼痛。

治疗胼胝可削去肥厚的角质层,并外用角质剥脱剂。预防需要注意穿着软硬适中的鞋子,减少足趾间的挤压及摩擦。
少数腱鞘囊肿可自行消退,大部分会持续存在或增大,如影响关节功能需要进行治疗,包括针刺抽液注射糖皮质激素,以及手术切除囊肿等治疗。